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南通“医保南通保”上线了!296元最高享401万保障,但有以下几点要注意

5月20日,南通市九部门共同推出,轻松集团轻松保严选独家技术支持的惠民商业补充医疗保险“医保南通保”正式发布。
“医保南通保”是政府指导下的普惠医疗保险,南通人民的专属补充医保;普惠面广、价格亲民;每天不到8毛钱,296元享一年最高401万保额。其次,覆盖广、门槛低是“医保南通保”的一大特色。该保险接受全市所有基本医疗保险参保人的投保,包括职工医保和居民医保参保人,不限年龄、不限职业、不限既往症、无需体检,只要你愿意,就可以为自己和家人买下这份保险。
该保险的惠民之处体现在保额高、免赔低,自付自费皆可报。一年花296元,就可享受五项保险责任,保额最高可达401万。但是市民值得注意的几点是:
一、参保人员:南通市(大市)职工医保、居民医保(农保)的参保人员;不限年龄、不限既往症,老少皆可保
二、保费:296元/人/年
三、保费缴纳方式:
1、医保个人账户余额,可为自己和家人购买
2、个人银行账户(微信、支付宝)
四、投保及生效时间:
1、投保时间:每年7月31日前
2、生效时间:每年8月1日
五、保障优势:
突破医保目录(包括自付和自费)、突破既往症,医疗最高保额401万
住院直结:在南通医保定点医院住院,费用与医院直接结算,无需个人再行理赔
健康增值服务:提供全面健康管理服务,包括:上海三甲医院专家门诊预约、重疾二次诊
疗和院后居家康护服务、特药直付和送药上门等服务;
六、保障内容:
10种既往症:
10种罕见病
15种特药
七、购买渠道:市民可通过 “医保南通保“微信公众号、南通医保APP等官方渠道购买。
“医保南通保”作为多层次保障体系的有效补充,“医保南通保”为首次确诊重度恶性肿瘤的参保人员提供1万元恶性肿瘤补偿金;为首次确诊10种罕见病的参保人员经基本医保等途径补偿后剩余医疗费用,在按年扣除1万元免赔额后,赔付比例70%,年度保额为100万元,极大减轻恶性肿瘤、罕见病患者沉重的医疗费用负担,解除家庭的后顾之忧。此外,参保人员另可获得上海28家三甲医院副主任医师以上专家推荐和门诊预约、重大疾病住院康养服务、特定高额药品配送及直付等9种增值健康管理服务。
从操作层面来说,该保险购买简单、理赔便捷。据介绍,参保人员除了通过微信公众号“医保南通保”、南通医保APP等渠道购买外,还可通过短信委托方式委托医保部门购买。职工医保参保人员可使用医保个人账户历年结余的70%,为自己和配偶、子女、父母及配偶的父母购买“医保南通保”,实时划扣支付。参保人员出院时,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助结算后的自付和自费部分,直接进入“医保南通保”系统一站式结算。简单来说,“医保南通保”就是医保个人账户购买商保产品的进一步延伸与升级。
据悉,轻松集团作为“医保南通保”的技术支持和运营服务平台,轻松集团负责产品的落地工作,包括技术开发、支付解决方案,以及后续的服务和运营。同时,通过互联网+医保模式的探索,助力打造多层次医疗保障体系的“南通模式”。
惠越来越多的惠民产品出现,让普通老百姓能花很少的钱,买到一份高额的保障,还是很不错的。
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